лечение на алопеция, космическа трансплантация
Marisha 12 август 2013 г., 18:57 ч
Mashunya 12 август 2013 г., 19:01 ч
Marisha 12 август 2013 г., 19:13 ч
Natalya1984 12 август 2013 г., 20:16 ч
Firebird 12 август 2013 г., 21:27 ч
Natalya1984 12 август 2013 г., 21:34 ч
Marisha 13 август 2013 г., 6:23 ч
Natalya1984 13 август 2013 г., 08:21 ч
Джулия Слънцето 13 август 2013 г., 08:58 часа
трева 14 август 2013 г.
Firebird 14 август 2013 г., 11:30 ч
Natalya1984 14 август 2013 г., 13:09 часа
Marisha 14 август 2013 г., 16:43 ч
Въпросът защо Aktovegin е предписан може да бъде от интерес за пациентите, които са получили списък с предписания от лекар. Това лекарство се използва широко при лечение на различни патологии при пациенти от всички възрастови групи. В някои страни в Европа и в САЩ тя не се използва. Какво представлява това лекарство, ще разгледаме по-нататък.
За да се разбере защо е предписан Aktovegin, е необходимо да се разбере какво е включено в състава му и какъв ефект той проявява. Лекарството Actovegin се предлага в няколко дозирани форми:
Всички тези форми съдържат като активна съставка депротеинизиран хемодериват от телешка кръв. Това вещество е концентрат на биологично активни молекули (производни на аминокиселини, пептиди с ниско молекулно тегло, микроелементи, междинни продукти на въглехидратния и мастния метаболизъм). Той се получава чрез освобождаване на кръвта от големи протеинови структури, които могат да причинят алергични реакции. Животните, от които те приемат суровината за лекарството, трябва да бъдат абсолютно здрави, не по-големи от три месеца и да се хранят само с мляко.
Да изброим какви допълнителни съставки съдържа всяка форма:
Обърнете внимание на важната информация за тези, които търсят това, за което е предписан Actovegin. В много развити страни това лекарство не се използва, за което има две основни причини. Първата се дължи на факта, че лекарството не е преминало необходимите проучвания, потвърждаващи неговата ефективност и безопасност в съответствие с одобрените международни изисквания. Втората причина - че подготовката е направена на базата на животински суровини, използването на лекарства, за които редица страни отказаха поради риск от заразяване с инфекции причинени от приони (които няма да защитават дори висока степен на пречистване).
Въпреки това, практиката на прилагане на Actovegin е повече от три десетилетия, през които лекарството непрекъснато е подложено на разнообразни изследвания. Проведените експерименти потвърждават уникалните възможности и ефективността на лекарството при лечението на тежки заболявания, въпреки че точният механизъм на действие не е известен. Предвид всичко това, лекарството трябва да се използва с повишено внимание, само според указанията на лекаря.
Нека да разгледаме при какви случаи се препоръчва Actovegin, за какво е предназначена всяка от формите, но първо описваме нейния терапевтичен ефект, както следва:
Actovegin в ампули се предписва в следните случаи:
Имайки предвид това, което Actovegin помага в таблетирана форма, можете да изброите всички показания, дадени на лекарството в ампули. В много случаи тази форма се препоръчва за продължително инжектиране или инфузионно лечение като поддържаща терапия или за леки до умерени лезии. В допълнение, хапчета като алтернатива на разтвора са предписани за пациенти, които не остават в болницата, но се лекуват вкъщи.
Според инструкциите, всички външни форми на лекарството Actovegin могат да се използват със същите показания:
Под формата на очен гел, лекарството Actovegin има следните указания за употреба:
Не по-малко важна информация от това, за какво е предписан Actovegin за пациентите, е списъкът с ограниченията за употребата на това лекарство. Всички форми на лекарството не могат да се използват при наличие на индивидуална непоносимост или алергични реакции към компонентите. Това е единственият случай, когато външните форми се лекуват. Що се отнася до лекарството под формата на таблетки, препоръчва се да се използва за лечение с изключителна предпазливост в такива случаи:
Парентералните форми на лекарствата Actovegin противопоказания са следните:
Освен това лекарствените разтвори с внимание трябва да се прилагат с такива диагнози:
При прилагане на лекарството Actovegin интрамускулно, интравенозно, интраартериално или орално, са възможни следните нежелани реакции:
Такива ефекти са редки и често се свързват със свръхчувствителност към компонентите на лекарството. В тези случаи трябва да откажете лекарството и да се консултирате с лекар. Когато се прилагат външни форми на лекарството в областта на приложение, могат да възникнат реакции под формата на сърбеж и изгаряне. Понякога в началото на терапията има локални болезнени реакции, които скоро преминават самостоятелно и не са извинение за анулиране на Actovegin. Гел за очи може да доведе до такива нежелани реакции като повишена слънчева светлина, зачервяване на склерата.
Как да приемате Actovegin, в какви дози и колко дълго, ако лекарят определи, предвид диагнозата и тежестта на патологията. Ако е необходимо парентерално приложение на лекарството преди началото на терапията, трябва да се направи алергичен тест, като се въведе малко количество лекарство интрамускулно и се наблюдават реакциите на тялото. Препоръчителната начална терапевтична доза е 10-20 ml интравенозно или интраартериално, а по-нататък - 5 ml интравенозно или интрамускулно.
Таблетките се приемат, измиват се с малко количество вода и без дъвчене, до хранене, 1-2 пъти три пъти на ден. В зависимост от това, за какво се предписва Actovegin, курсът на лечение може да варира от няколко седмици до шест месеца. За да използвате местни формуляри, съществуват следните препоръки:
Въпреки че списъкът с предписания на въпросното лекарство не включва патологичния ход на бременността, лекарите често го предписват на бъдещите майки. Като се има предвид терапевтичния ефект на лекарството, той е способен да нормализира непротек-плацентарния кръвен поток, чрез който се осъществява необходимия обмен между организмите на майката и плода. Дозите и продължителността на терапията се определят индивидуално.
Присвояване на таблетирани или инжектиране Aktovegin когато Polyhydramnios, олигохидрамнион, както и други условия, които застрашават фетална хипоксия, аномалии в развитието си, прекъсването на бременността, включително:
Не всички пациенти разбират какво вегетативно-съдовата дистония Aktovegin предписаната, защото такава диагноза в списъка на указания за употреба, или във форма на лекарството не е така. Тъй като симптомите на това заболяване е до голяма степен свързано с нарушена съдов тонус, да води до затруднение мозъчното кръвообращение, други органи, крайници, медикаментът е в състояние да осигури полза в VSD, по основната причина.
Курсът на приемане на лекарството (таблетки или инжекции) спомага за подобряване на метаболитните процеси, нормализира съдовия тонус, осигурява адекватно снабдяване с кислород и хранителни вещества за всички тъкани на тялото. Поради това той подобрява състоянието на Actovegin със замайване, студенина на ръцете и краката, нарушения на съня и други вегетативно-съдови прояви.
Ефективното използване на инжекции Actovegin се откриват на различни етапи при оказване на помощ на пациенти с исхемичен мозъчен инсулт, при които има нарушение или прекратяване на кръвоснабдяването в една от областите на мозъка. Благодарение на бързото подобряване на кръвообращението, нормализирането на енергийното снабдяване на тъканите, наблюдавано при действието на лекарството, се наблюдава значително подобрение в възстановяването на неврологичните функции при пациенти в кратък период от време.
Лекарството помага да се нормализират когнитивните и двигателните способности, повлиява положително емоционалното състояние на пациентите. Често в началото на лечението, Actovegin се прилага интравенозно капково и след една или две седмици приемът продължава под формата на таблетки. Курсът на лечението се определя от лекаря, като се взема предвид тежестта на увреждането на мозъчните функции.
Болестта на остеохондрозата се характеризира с притискане и спазъм на кръвоносните съдове. В редица задачи в лечението на патологията се включва нормализирането на кръвообращението, за което се предписва Actovegin. Особено полезен е Actovegin при остеохондроза на цервикалната област, която за много пациенти е застрашена от липса на кислород и хранителни вещества в мозъка. Често се предписва таблетна форма за лечение.
Някои жени, според препоръките на трихилозите или козметолозите, използват Actovegin срещу косопада, което дава добри резултати. Благодарение на стимулирането на енергийната работа на тъканите, увеличаването на консумацията на глюкоза и кислород, храненето на космените крушки нараства, пробуждането на спалните фоликули. Поради това растежът на косъма се възобновява. Методът за използване на Actovegin при алопеция трябва да се консултира със специалист (той се използва както за външно приложение, така и за вътрешно приложение).
От гледна точка на регенеративните свойства, способността за подобряване на производството на колаген, насищане на тъканите с кислород, прилагаме Actovegin срещу бръчките, за да подобрим състоянието на кожата с отпуснато, уморена кожа. В допълнение, лекарството е в състояние да помогне в лечението на кожни обриви, след акне. Използвайте мехлем, крем или гел Actovegin 1-2 пъти на ден, като нанесете тънък слой върху почистеното лице.
Ако възникне въпросът, какво да замести Actovegin, трябва да обмисли възможността за използване на следните лекарства:
Производителят е TianDe (Китай). Козметичният състав включва екстракти от лечебни растения (женшен, розмарин, мащерка, люцерна). Използва се при пациенти с различни възрастови категории с загуба на коса или отслабване на растежа им. При редовно приложение на скалпа и косата в патологичния фокус се наблюдава подобрение в микроциркулацията и укрепването на космените фоликули. Терапевтичният ефект се проявява след 1,5 месеца след началото на лечението.
Лекарствата, чийто активен компонент е неспецифичен имуномодулатор антралин (Drithocreme, Psoriatec) имат различна форма на освобождаване: 0.1%, 0.25%, 0.5% или 1% крем. Те се използват само по лекарско предписание за лечение на фокална (хранителна) алопеция при мъже и жени.
Схемата за курс на лечение, честотата на прилагане и стареене на лекарството върху засегнатите области на скалпа се определя от квалифициран специалист (трихолог, дерматолог), който взема предвид индивидуалните характеристики на заболяването при конкретен пациент. Терапевтичният ефект се наблюдава при 25% от пациентите 4-6 месеца след началото на лечението.
Употребата на хормонални лекарства се препоръчва при случаи на стабилно запазване на патологични признаци на алопеция и неефективност на терапията с естествени козметични средства.
Като се имат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, лекарят може да предпише използването на следните линии:
Специфичен вид козметика или медикамент за външна употреба при развитието на алопеция помага да се избере лекуващият лекар. Това отчита резултатите от предварителното изследване на пациента, клиничните особености на заболяването и наличието на противопоказания. Не се препоръчва да се избират тези лекарства сами, тъй като използването на неправилно избрано лекарство може да доведе до влошаване на патологичните нарушения.
Прочетете 1286 пъти.
Приятно време всеки ден! Бях болен от алопеция ареата в продължение на 5 години и в продължение на 2 години успешно съм излекувал това заболяване, след като разбрах напълно този проблем! Смятам, че е задължение да казвам на хората всички нюанси, проблеми, проблеми и най-важното - лечението на фокална алопеция! Вземете тази ценна информация и работете за всеки елемент, както направих в моето време и ще постигнете благоприятен и ефективен резултат.
В общи линии, всичко започна, когато бях на 14 години, косата ми започна да пада кръг огнища, които в крайна сметка се сля с друг и в резултат на пика на болестта ми аз нямам коса от порядъка на 50% от капака на главата. Мисля, че мнозина разбират какъв стрес имах, когато бях ученик, ходейки сред приятели, а просто приятели с половина плешива глава. И косата ми черно, а дори и да се обръсне да плешив, а след това корените на останалата коса все още се вижда, и в резултат бях като това, което плашилото в това отношение, аз имам около 3 години отидоха на предния капак, всеки ден, това е много тежки от гледна точка на психичното тест... е, нека плавно с тези негативни неща, преминете към конструктивна част от решението. Така че, когато аз и майка ми забелязахме това, веднага се завтечем към нашето безполезно лекарство. Бяхме навсякъде, от дерматолог и терапевти към китайските лечители и други други други, obbezhav около 10 различни лекари и минава огромен куп тестове. В резултат на това, какво получаваме на изхода? Какво представлява автоимунната болест с неясни причини! Но всеки, без да знае причината е готов да ни излекува от определена сума пари, тъпче с нас на таблета ви, мехлеми и други неща, които не се борят с причините за болестта, както и с разследването, но без отстраняване на причините неизбежно следствие се завръща! Сега аз го разбирам много добре, но по това време не са имали всички знания, които имам сега, и трябваше да отида до нещата, които ми бяха предложени, по-специално, аз направих един куп процедури мезотерапия, пих един куп витаминни комплекси, триене всякакви отвари в главата му и друг морето на всички боклуци! Да, в резултат на което е било, и огнища бяха обрасли, но имаше нов, тъй като борбата беше със старите центрове (с резултат), както и с причина никой не се бори! При изтичането на 3-годишна активна загуба и периодична свръхрастеж на фокусите, разбрах, че нещо трябва да се промени, в противен случай аз ще бъда така целият живот на ukolchiki, но на tabletochku седне. И започнах да разбирам този въпрос. Първото нещо, реших да започна това с факта, че реших да се откажат от пиене и пушене (да ме shket всичко на страхотна незнание и невежество е направил), а след това на случаен принцип (по-долу разбрах, в живота няма нищо случайно в живота се случи, и всичко си има причинно-следствена връзка) сподели с мен сведения за живота, на който изображението, за да живеят по правилния начин на нашите предци на Велики на Русия, а не само на нея, за познанието, съдържащо се във Ведите (веда-известен, в превод от Стария руски ). Аз започнах активно да видите лекции, гледах много, но най-вече ми хареса лекциите се четат Khakimov Александър, той всичко обясняваше много добре, разбира се, и най-важното е интересно. Всички, които се сблъскват с такова заболяване като алопеция ареата, както и всяко друго заболяване, което съществува, аз ви съветваме да ги видите, учат и да се въведе в живота на всички ценната информация, че той е с нас, всички акции напълно безплатно и безкористно (за разлика от нашите лекари), За Ведите, можете да говорите през цялото време в, но аз ще кажа, че аз открои основните за себе си и за лечение на косопад: в нашия живот има концепция (стара руска поговорка, която наистина работи): каквото посееш, това ще пожънеш! Или с други думи, закона на кармата. Така че според древните знания има 4 основни фактора (и много малък, но за първи път ние трябва да работим най-малко за това), което е много влоши нашата карма: 1) интоксикация с-ие. използването на токсини, като алкохол, цигари, nasvay, марихуана, хашиш и други, други наркотици - тогава мисля, че всичко е ясно и да се обясни не се нуждае от нищо! 2) яденето на месо, защото на яденето на месо, за да убие животно, което е същото, както го правим, той има семейство, баща на майка децата имат работа задълженията си, има желание да живее, а той се приема и разкъсаха само, за да се насладите на си вкус (аз говоря за вкуса, тъй като употребата на трупове не, а напротив само да навреди труп отрови, както и много други неща, но всички в добро време, а след това всичко ще обясня), също така е нарушил Божията заповед за православните - не убивай (но можете да убиеш някого? Просто живо същество, което ни калинки свине и телета, и т.н. са)! 3) секс без връзки - мисля, че тук също, особено да се обясни не е необходимо. 4) хазарт. Това са всички тези 4 фактора, които влияят директно върху нашата карма, и, за съжаление, в 14-17 години всичко това, аз просто са работили, тъй като нараснал до неравностойно площ и е бил заложник на съвременното общество, култура и така нататък. Какво е кармата? Това е като една купа, която, ако изпълни с нашите проблемни действия, води до проблема на нашата глава (за мен това беше в истинския смисъл на думата). След като получих цялата тази информация, толкова необходима за мен, реших да действам и да променя начина си на живот до корените! В този момент бях на 5 години, не пия алкохол, цигари и други наркотици, имам 5 години вегетарианец - Аз не ям месо и риба, яжте плодове, зеленчуци, зърнени храни, ядки, подправки, млечни продукти (не много), харесва ми 4 години се срещам с едно момиче, което следващата година ще бъде моята единствена за останалата част от живота си, добре, също не играя хазарт. Разбрана цялото това знание и да ги прилагат в реалния живот, аз бях изумен от резултата, след полу плешивото ме остави няколко скрити огнища мога спокойно затвори дълга коса! Много ми хареса и аз осъзнах, че съм в правилната посока, а след една година Оставих няколко огнища и не са нови, но старите не се предават, разбрах, че трябва да отидем по-далеч, и посоката на вектора аз вече имах, отиде по-далеч по отношение на възстановяването на тялото, започва да се занимават със спорт, джогинг плуване, дори кикбокс) добре, и обучение Първи етаж. На следващо място, аз преосмисли храна, или по-скоро неговото качество! Това ми помогна лекар с опит от 35 години, която е свободно достъпна за свободно четене и поставя лекциите й, нейното име Маруа Ohanian (в YouTube може лесно да намерите много от лекциите й). Спрях да ям неща, които несъзнателно са пълнени в магазините, всички тези добавки за гМО и аромати e100-999. всички супер термично преработени храни konsurvy, хляб, сладкиши и други неща, които ни zashlakovyvaet organizm.V края на краищата, след като всички нововъведения на данните, които е като 2 години успешно се възстанови от алопеция ареата човек е болен, си спомням за повече от 5 години! Всички истински господа, основният акт, посока аз предполагат, зависи от вас да овладеят знанията и прилагането им в живота си, а след това се насладите просперираща резултат! Доказах това с моя пример! Благодаря ви, че прочетете тази статия, надявам се, че ще бъдете полезни за моята информация.
Механизъм на действие: локален имуносупресивен ефект
Приложения и оклузивни превръзки.
Индикации: Прогресивен етап на фокална алопеция с лезия, по-малка от 50% от площта на скалпа.
Съобщените добри резултати продължителна употреба на силни кортикостероиди (флуоцинолон, дексаметазон, и т.н.) под формата на лосиони, кремове и мехлеми. Въпреки това, според повечето дерматолози, това лечение не е много ефективно и трайно възстановяване на косата се наблюдава само в случаите, в които бихте ги очакват спонтанен растеж.
Нежелани реакции: атрофия на кожата, стероиден дерматит (еритема, телангиектазия, дисхкромия), свръхчувствителност към UV, фоликулит. При продължителна употреба на стероиди за оклузия е възможно развитието на системен страничен ефект - подтискане на хипофизната и надбъбречната система, което се проявява чрез намаляване на нивото на кортизола в плазмата.
Въведение в лезиите. Индикация: Единична, козметично трудна за прикриване на фокуса на алопеция: поддържане на растежа на веждите.
За интрамускулно инжектиране, по-често се използва кристална суспензия на триами-нолон ацетонид в лидокаин. Диапазонът на концентрацията варира от 2,5 до 10 mg / ml. Суспензията се прилага вътрешно в 0.1 ml на разстояние 1 cm един от друг при максимална обща доза от 2 ml. Процедурата на лечение се повтаря на всеки 2-4 седмици. При лечението на веждите концентрацията на тримисинолон не трябва да надвишава 2,5 mg / ml. Растежът на косата продължава, обикновено след 4 седмици; козметично задоволителен резултат се постига след 3-4 месеца. Често няколко месеца след спиране на лечението, косата отново пада.
Нежелани реакции: възпаление и атрофия на кожата на мястото на инжектиране. С поддържането на растежа на веждите могат да се появят сериозни очни усложнения (вторична глаукома, катаракта).
Честото прилагане на максимални дози от стероид е изпълнено с развитието на сериозни системни усложнения.
Вещества като динитрохлорбензол (DNCB), салицилова киселина дибутил естер (DBESK) difeniltsiklopropenol (DFTSP) и Primula obconica предизвика алергичен контактен дерматит и над 30 години се използват при лечението на DA.
За да обяснят механизма на действието си, се предлагат две концепции:
Индикации: фокална и междинна алопеция, остра при други методи на лечение. При общите и универсални форми на заболяването употребата на контактни алергени е неефективна. Не се препоръчва използването на сенсибилизатори за контакт при пациенти с атопична болест, както поради незначителната им ефективност, така и поради възможното изостряне на атопичните прояви.
Методи за използване на DHCP:
Продължителността на лечението е 3-12 месеца.
DPCF и DBESK са по-безопасни, но по-малко ефективни от DHCP. Тези лекарства нямат тератогенен, мутагенен или канцерогенен ефект; Те не могат да предизвикат кръстосани реакции към други химикали. Методите за тяхното приложение са същите като DHCP.
Понякога лечение DFTSP толерантност феномен се наблюдава, когато възникне необходимост постоянно нарастване (до 2%) концентрации на лекарство за постигане на умерена възпалителна реакция, която в крайна сметка води до загуба на всички повторно отглеждат коса.
Употребата на DBESK не трябва да се комбинира с PUVA терапия поради намаляване на ефективността на лечението, вероятно поради предполагаемото потискане на PUVA на функционалната активност на Langerhans клетки.
Индикации: фокална форма на кръгова алопеция след спиране на косопада (в стационарен стадий).
Обезмоляванията отдавна се използват за лечение на кръгова алопеция; механизъм на действие и ефикасност на повечето от тях не са били тествани в съвременните сравнителни проучвания. Значително дразнещи агенти предизвиква изкуствено дерматит проявява еритема и понякога подуване на кожата на мястото на контакт, както и субективни усещания (сърбеж, парене). Може би дразнителите провокират възпалителна реакция около космените фоликули, което отчасти отвлича имунните клетки от фоликулите.
Понастоящем се използват най-често дразнещите вещества от групата на синтетичните хидроксиантрони: дитранинол и антралин, близки до него в химически състав.
Дитронол (1-8-дихидрокси-9-антрон) е химичен аналог на естественото вещество - хризарбин.
Механизъм на действие: Лекарството има силно изразен цитотоксичен и цитостатичен локален дразнещ ефект. На мястото на приложение има прояви на очен дерматит и боядисване на кожата в жълто-кафяв цвят. Предполага се, че при дерматити, причинени от хидроксиантрони, други медиатори играят доминираща роля, отколкото при дерматит след употребата на други дразнители. Неспецифичният имуномодулиращ ефект се доказва от растежа на космите без клинични прояви на дерматит.
Дитронолът се предлага под формата на мехлеми, червила (чингодерм, дитранин). Добавянето на парафин ви позволява да постигнете по-точно приложение, което е удобно, когато се прилага върху малки фокуси на алопеция.
Антралин. Химическият състав и механизмът на действие са подобни на дитронола.
Начин на употреба: Агентът се прилага в продължение на 30 минути; в следващите, в зависимост от индивидуалния толеранс, експозицията постепенно се увеличава. Ефективността се увеличава с нарастващата концентрация на лекарството. За измиване се използват шампоани, съдържащи цинков пиритионат. Пациентите са предупредени за необходимостта от измиване на ръцете след прилагане на дитронол (антралин) и защита на обработената кожа от излагане на слънчева светлина. Не се препоръчва употребата на продукта за дълъг период от време по време на бременност. Растежът на космите се наблюдава след 3 месеца, козметично задоволителен ефект - след 6 месеца.
Показание: всички форми на кръгова алопеция, независимо от етапа.
Разлика: при кръгова алопеция, външното лечение може да бъде спряно след постигане на козметично задоволителен ефект.
Показание: всички форми на кръгова алопеция, независимо от етапа
Съдържащи пантотенова киселина
Механизъм на действие: пантотенова киселина е част от коензим А, играе важна роля в процеса на ацетилиране и окисление участва в въглехидрати, метаболизма на мазнините и синтезата на ацетилхолин; има известно противовъзпалително действие.
Начин на употреба: Нанесете (напръскайте) фолиото 1-2 пъти дневно.
Странични ефекти: възможни са алергични реакции към компонентите на лекарствата.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Препарати от кръвта на телета
Механизъм на действие: активиране на метаболизма в тъканите, стимулиране на абсорбцията на кислород и хранителни вещества от тъканите, ускоряване синтеза на АТР, стимулиране на ангиогенезата.
Методи на употреба: прилага се към избухването 1-2 пъти дневно
Странични ефекти: може да има усещане за парене, което не изисква прекратяване на лечението.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Показание: всички форми на кръгова алопеция, независимо от етапа.
Гепатромбин (гел, мехлем) - комбинирано лекарство, съдържащо хепарин натрий, алантоин, декспантенол.
Механизъм на действие: хепаринът има локален антитромботичен, противовъзпалителен ефект, подобрява кръвния поток. Алантоинът има противовъзпалителен ефект, стимулира метаболитните процеси. Декспантенол - пантотенова киселина е част от коензим А играе важна роля в процеса на ацетилиране и окисление участва в въглехидрати Ном, метаболизма на мазнините и синтезата на ацетилхолин; има известно противовъзпалително действие.
Начин на употреба: прилага се в центровете на алопеция 1-3 пъти дневно, леко се разтрива с масажиращи движения.
Нежелани реакции: възможни са локални алергични реакции.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Хепарин маз е комбиниран препарат, съдържащ хепари натрий, бензокаин, бензилникотинат.
Механизъм на действие: антитромботично, локално упойващо, противовъзпалително.
Начин на употреба: приложен към фокуса 2-3 пъти на ден.
Нежелани реакции: възможни са алергични реакции.
Противопоказания: намалено кръвосъсирване, тромбоцитопения
Индикация: всички форми на кръгова алопеция след спиране на косопада.
Мелагенин-1 - лосион; се прилага върху кожата на лезията с последващо триене на светлина 3 пъти на ден след 8 часа. След тримесечно триене фокусът се облъчва с инфрачервени лъчи в продължение на 11 минути.
Пилоактивен мелагенин (анти-алопециев) - лосион; се прилага върху кожата на огнищата веднъж дневно. След триене - облъчване с инфрачервени лъчи.
Механизъм на действие: стимулиране на протеиновия синтез, подобряване на кръвния поток, нормализиране на функцията на мастните жлези.
Silocast е комбиниран препарат, състоящ се от 1-хлорометил силиаран (3 g), димексид (65 ml) и рициново масло (до 100 ml); се предлага в стъклени бутилки от 100 ml.
Механизъм на действие: насърчава растежа на косата
Индикации: алопеция ареата след спиране на косопада.
Метод на приложение: прилага (преди употреба да се разклаща) 1 огнища плешивост с памучен тампон напоен препарати от леко попивателна (не търка!), 2 пъти на ден, сутрин и вечер дневна доза от 1 до 5 мл в зависимост от продължителността и тежестта на заболяването, както и възрастта на пациента. Продължителността на лечението е 3 месеца.
Странични ефекти: може да има усещане за парене и сърбеж, което се случва 3-5 минути след прилагането на лекарството, което отнема 15-20 минути.
Етониум е бисхетвертично амониево съединение.
Освобождаване на формата - прах за приготвяне на 1% разтвор (на изотоничен разтвор на натриев хлорид) и 2% маз (на база вазелин-ланолин).
Механизмът на действие: има антимикробен и локален анестетичен ефект, стимулира пролиферацията на кератиноцити.
Начин на употреба: прилага се към избухването 1-2 пъти дневно. Съществува метод за едновременно прилагане на 1-1,5% разтвор на етония (2 пъти дневно) и 5% ациклидин маз (холиномиметик) за дълго време преди повторното възстановяване на косата.
В този раздел можем да се позовем на терапия с всякакви препарати от растителен произход, включително тези, които вече са включени в групата на дразнителите. Напоследък фитопрепарациите стават все по-популярни поради сравнителната безвредност и достъпност.
А. Вариант на сложна терапия, използвана при лечението на фокална и андрогенна алопеция.
1 супена лъжица. събиране на билки залейте една чаша вода и заври за 5 минути, настоявайте 2 часа, филтрирайте и вземете топла ½ чаша 2 пъти дневно преди хранене. Курс 2-3 месеца.
Препаратът се състои от сумата от амониеви основи на соли на тритерпенови гликозиди, получени от корените на Manchu aralia. Има тонизиращ ефект.
Противопоказания: епилепсия, хиперкинезия, повишена възбудимост.
За да избегнете смущения в съня, не назначавайте в вечерните часове.
Лекарството е воден екстракт от билки.
Действие: биостимулант, подобрява процесите на метаболизъм и регенерация, има общ тонизиращ и противовъзпалителен ефект.
Противопоказания: Ахил, пептична язва, злокачествени неоплазми.
Центровете на алопеция са намазани с тинктура от жълт кантарион в смес с оцет в трапеза в съотношение 1: 1 2 часа преди НЛО.
НЛО до 1,5 Biodozy, 15 сесии на курс.
В алопеция огнища втрива дневно през нощта, редуващи на всеки 5 дни, валериан тинктура, екстракти от елеутерокок, Cheremichny вода Rotokan (смес течен екстракт от лайка, невен, бял равнец 2: 1: 1) maraslavin, сок или Каланхое псилиум.
Б. Други народни средства.
Средства и методи за общо лечение
Има средства за основна терапия, насочени към коригиране на съпътстващите заболявания и нарушения на фона, открити при пациентите, и патогенетични терапевтични средства, които имат имуносупресивен ефект.
А. Фундаментална терапия
Изборът на средства от тази група се определя от спектъра на нарушенията, открити по време на изследването на пациента.
Ако съдова недостатъчност препоръчва използването на вазодилататори (ksantinola никотинат - komplamin, tinikol), които допринасят за подобряване на периферното кръвообращение, включително в областта на космените фоликули. Продължителността на курса 1-1,5 месеца, обичайната доза.
Аденозин трифосфатът (АТР) притежава изразен вазоактивен ефект, дължащ се на стимулирането на аденозин монофосфат (АМР). Лекарството също има мембранно-стабилизиращ ефект. ATP се предписва при 1.0 v / m в ден 15 на курса; повторен курс - след 2-3 месеца.
При определяне hemorheological и коагулационни промени с увеличаване на вискозитета на кръв и плазма, увеличена агрегация на червени кръвни клетки и отслабване на тяхната деформация), съответният синдром "хипервискозитет", те трябва да бъдат насочени корекция.
Основна лечение на синдром на хипервискозитет е reopoligljukin - получаване на ниско декстран молекулно тегло. Reopoligljukin cnizhaet вискозитета на кръвта поради gemodelyutsii причинява разделяне на червените кръвни клетки, мобилизира ендогенен хепарин, инхибира образуването на тромбин тромбопластин. Лекарството се прилага интравенозно бавно (40 минути капачка..) за 400 мл на интервали от не повече от 2 дни; 6-8 инфузии на курс.
Комбинация от реополиглюцин (400 ml) с пентоксифилин (100-200 mg) и без скок (4 ml) е от полза, което прави възможно да се повиши ефективността на всеки от препаратите.
Пентоксифилинът упражнява вазодилатиращ ефект, подобрявайки микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. Лекарството не се предписва за остър миокарден инфаркт, кървене, тежки атеросклеротични лезии на мозъчните съдове, нарушение на сърдечния ритъм, бременност и кърмене.
Оптималният метод за рекорекция е промяната на инфузиите на реополиглуцин с пентоксифилин и интравенозни инжекции от изотоничен разтвор на натриев хлорид (250 ml) и солкоцерил (4 ml); на курса - 6-8 инфузии. Солкосерил е депротеинизиран екстракт от кръвта на телетата. Лекарството стимулира ангиогенезата, насърчава реваскуларизацията на тъканите, стимулира енергийния метаболизъм, подобрява реологичните свойства на кръвта. Лекарството не се използва за интравенозно приложение за сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, хиперхидратация. Солкоцерил може да се предписва и интрамускулно дневно за 5 ml, в продължение на 4-6 седмици.
За регулиране на реологични и коагулационни свойства на кръвта могат да бъдат използвани piyavit - препарат, съдържащ тайните слюнчените жлези на пиявици - 0.3 грама (2kapsuly) 3 пъти дневно в продължение на 10 дни.
Лечението с всички лекарства от тази група се извършва под контрола на коагулограма.
Когато hydrocephalic синдром (повишено вътречерепно налягане, церебрален вазоспазъм, нарушена liquorodynamics и haemocirculation) заедно с успокоителни използват дехидратиращи средства (veroitiron, Diacarbum, triampur) и умните лекарства. Курсът на лечение се повтаря 3-4 пъти годишно; продължителност на приема на дехидратиращи агенти - не повече от 3 седмици. Терапията на хидроцефалия синдром трябва да се координира с невропатолога.
При пациенти с вътречерепна хипертония, на пациентите се предписва 25% разтвор на магнезиев сулфат 3-6 ml интрамускулно, номер 6-10, който също има седативен ефект.
Тъй като за всеки тип алопеция (krugovidnaya, андрогенна, дифузна) в вал коса наблюдава намаляване на калций, магнезий, цинк, селен и силиций, той е необходимо назначаване препарати, съдържащи тези минерали. Едно от най-ефективните лекарства от тази серия е HSN (коса, кожа, нокти), съдържащи набор от необходими микроелементи.
Традиционно, цинковият оксид в праховете се предписва на 0,05 г 3 пъти на ден в продължение на 3 месеца. След едномесечна почивка, курсът се подновява, такива курсове се провеждат 3-4. При прекъсванията между приема на цинков оксид се използват агенти, съдържащи калций, фосфор, магнезий и желязо. Изразено е мнението, че целта на цинковите препарати е ефективна при комплексната терапия на тежките форми на алопеция ареата, особено при пациенти с имунодефицит след отстраняването на глюкокортикостероидната терапия.
Възможно е да се използва цинктал, в който 1 таблетка съдържа 200 mg цинков сулфат (1 таблетка 3 пъти дневно преди хранене). Максималната дневна доза е 6 таблетки. Приемането на тези цинкови препарати може да причини гадене, повръщане и болки в корема.
Ускоряване на регенерация се постигне чрез определяне на биогенни стимулатори (екстракт от алое, плацента екстракт, eppenin, apilak, нестероидни лекарствени притежаващ анаболен ефект, - калиев оротат) подобряване на клетъчния метаболизъм, трофизъм и тъканна регенерация. Препаратите се предписват в обичайни терапевтични дози за един месец. Според вида на действие и Riboxinum отнася до анаболи, което е в състояние да увеличи активността на някои ензими цикъл на Кребс, за стимулиране на синтеза на нуклеотиди, подобряване на метаболитните процеси в тъканите; тя се предписва за 0,1 g 3 пъти дневно за един месец.
Обръща се внимание на използването на даларгин, синтетичен аналог на лейенцефалин при лечението на не-тежки форми на КО в напреднал стадий. Лекарството има имунокоригиращо и антистресово действие, предотвратява развитието на трофични разстройства. Страничен ефект на даларгин е намаляване на кръвното налягане.
При лечение на фокални форми на алопеция ареата е приложен glycyram, женско биле корен екстракт, умерено стимулиране на надбъбречната кора хормони, които стимулират растежа на косъма. Глицирам взема 2 маси. 3 пъти дневно в продължение на 2 месеца. Коренът от сладък корен е включен и в еликсира "Amber Plus", която е назначена на 3 таблици. сутринта за един месец.
Дори и при липса на анамнестични признаци за стрес като възможен задействане фактор на заболяването в медицинския комплекс трябва да включва успокоителни и анксиолитици (sibazon, Atarax и т.н.), както и внезапна загуба на коса неизбежно ще кара пациентите невроза, хипохондрични, депресия.
Лечение успокоителни препоръчва да се комбинират с централните метаболити на аминокиселини и умните лекарства (Cerebrolysin, Aminalon Nootropilum, Pantogamum), които подобряват мозъчна функция, да повлияе на микроциркулацията (инхибиране на тромбоцитната агрегация, възстановяване твърди конфигурация еритроцити), енергийния метаболизъм и протеин
Б. Средства за патогенетична терапия
В много случаи, алопеция ареата, включително общо алопеция, общ лечение с кортикостероиди помага за възстановяване на нормалния растеж на косата: спира косопад, косата бързо пигментирани и сгъсти.
Анализът на множество публикации ни позволява да идентифицираме 3 основни метода на лечение с кортикостероиди.
Все пак, въпреки добрите краткосрочни резултати от лечението и сериозна теоретична GCS заявление помещение (имунна или автоимунна патогенеза на заболяването), общо мнение за целесъобразността на тяхното прилагане не. Възстановяване на нормалния цикъл на космените фоликули, кортикостероиди, за съжаление, да причинят редица общи сериозни усложнения, най-сериозният от които могат да доведат до смърт на пациента. Основните усложнения на стероидна терапия включват екзогенен синдром на Кушинг, състояние имуносупресивен, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, захарен диабет, нарушение на психиката на пациента, мускулна атрофия, чупливост на кръвоносните съдове, нарушаване на водния и електролитен баланс, хипопротеинемия, хиперкоагулация синдром.
Друг силен аргумент срещу използването на алопеция ареата тези потенциално опасни препарати са рецидиви, които се случват в 2/3 от пациентите след отнемане на кортикостероиди и понякога в процеса на намаляване на техните дози. Предполага се, че се постига персистиращ положителен ефект при онези пациенти, чието възстановяване би възникнало без използване на кортикостероиди, но би било по-бавно. Няма консенсус относно метода и продължителността на кортикостероидите.
Определяне на ролята на имунната система в развитието на алопеция ареата доведе до опити за лечение на имуносупресивни лекарства болест - циклоспорин А или Сандимун. Лекарството намалява активността на Т-лимфоцити в кожата, но за разлика от други цитостатични и имуносупресивни средства, той не влияе на основните функции на гранулоцити и макрофаги, причинява limfotsitoliza селективно действащи върху нивата на цитокин чрез счупване имунокомпетентни клетки сътрудничество.
Странични ефекти: обикновено зависи от дозата и намалява, когато намалява. Най-често наблюдаваното нарушение на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария), хипертрихоза, тремор, гингивална хипертрофия; по-рядко - главоболие, лека анемия, хиперкалиемия, наддаване на тегло, подуване, парестезия, дисменорея.
6 осигурява наблюдение на пациенти с дългосрочна (средни - 8 години) общо алопеция третира с циклоспорин А при 6 мг / кг (т.е., по-голяма от максималната поносима доза - 5 мг / кг). Космически приемливото възобновяване на косата е при 3 от 6 пациенти. Имаше ясна връзка между клиничното подобрение и намаляването на скалпа на броя на инфилтриращите имунни клетки, дължащо се на значително намаляване на Т-помощниците. Положителен клиничен ефект е наблюдаван 2-4 седмици след започване на терапията, но 3 месеца след прекратяване на лечението заболяването се повтаря.
Други имуносупресори се използват с подобен резултат: inosiplex (гропинозин), тимопентин (активна част на тимопоетин), левамизол.
По този начин временният положителен ефект на имуносупресивната терапия има теоретична стойност, потвърждавайки ролята на имунната система в развитието на кръгова алопеция. Поради високата нефро- и хепатотоксичност тези лекарства не могат да се препоръчват за обща употреба.
FTH (PUVA) терапия - комбинирано приложение на фотосенсибилизатори и UV-A радиация с дължина на вълната 320-400 нм. Като фотосенсибилизатори често използват препарати от псорален групи, предназначени за орално приложение (8-метоксипсорален и 5-метоксипсорален, 8-MOP и 5-MOP, съответно), и за използване на открито (1% маслена емулсия 8-MOP или 1 % метоксипсорален маз). Инсталации за FTH терапия са модифицирани, за да се позволи да се облъчва цялата повърхност на кожата и отделен главата.
Механизъм на действие: имуносупресивният ефект на FTX терапията се осъществява чрез въздействие на Т-лимфоцитите и потискане на антиген-представящата функция на Langerhans клетки в кожата. Смята се, че фотохимиотерапията също така осигурява обща имуносупресия чрез директно или индиректно (чрез интерлевкин 1) стимулиране на простагландини.
Ще бъде оценено, множество противопоказания за фотохимиотерапия, които включват доброкачествени и злокачествени тумори, туберкулоза, стомашно-чревно заболяване, диабет, тиреотоксикоза, хипертония, заболяване на черния дроб, бъбреците, сърцето, централната нервна система, бременност, кахексия, катаракта и други.
Най-близки нежелани реакции: диспептични нарушения, главоболие, палпитации; сухота, сърбеж и болезненост на кожата, остър фотодерматит.
Отдалечени нежелани реакции: системна имуносупресия; Индукция на фотоимунни процеси, рак на кожата, кератози; неравномерна пигментация, лентиго, онихолиза.
Фотосенсибилизаторът се използва външно за 30 минути. преди облъчването. Местното UV-A облъчване се извършва 4-5 пъти седмично, при курс от 20-40 процедури. Повторните курсове се предписват след 1-3 месеца в зависимост от клиничния ефект.
Фотосенсибилизаторът се приема перорално (0,6 mg / kg) в таблетки 2 часа преди облъчването; възможно комбинация с външно приложение на лекарството. Общото UV-A облъчване се извършва 4-5 пъти седмично, при курс от 20-40 процедури.
Фуралин, бероксан, амфифурин също могат да се използват като фоточувствителни средства. Когато възникне растеж на косата, терапията с PUVA се спира.
Опитът, натрупан с FTH плешивост терапия употреба krugovidnoi предполага, че растежа на косата е възстановена, най-вече при пациенти с алопеция ареата (до 60% от пациентите); с общата форма на заболяването, методът има малък ефект. Най-добрите резултати се постигат с обща терапия с FTX. Прекратяването на лечението води до рецидив на заболяването при 50-90% от пациентите. По този начин, FTX терапията не може да се счита за безопасен и ефективен метод за лечение на кръгова алопеция и препоръчва широко приложение.
Физиотерапевтични методи за лечение на кръгова алопеция
Физиотерапевтичните процедури са необходимо допълнение към комплексната терапия на пациенти с кръгова алопеция. Методите на физиотерапията са толкова разнообразни, колкото и медикаментите.
Методите на рефлекторно действие се използват в напреднал стадий на заболяването:
Методите за локални ефекти се използват в стационарния стадий на алопеция:
Тъй като рефлексните и локалните физиотерапевтични процедури имат общ ефект върху тялото на пациента, изборът на метод трябва да бъде съгласуван с лекаря-физиотерапевт.
Тактика на управление на пациенти с кръгова алопеция
В алопеция ареата конвенционален тип с обща площ porazhea Ния не повече от 25% от площта на скалпа (S1B0), и изследване на лечение на пациента може да се извършва в амбулаторни условия. По време на изследването основното внимание се отделя на търсенето и санирането на огнища на хронична инфекция (одонтогенна инфекция, ухо, нос, гърло и др.). С прогресивен стадий на кръгова алопеция при локално лечение, най-добри резултати се получават от глюкокортикостероидите (оклузивни превръзки и вътреочното приложение). Използват се физиотерапевтични методи на рефлексно действие. В неподвижния стадий на кръгова алопеция, дразнителите се използват външно; лекарства, които подобряват тъканния трофизъм и микроциркулацията; стимуланти за растежа на косата; биологично активни препарати от плацентата; средства на традиционната медицина. Изборът на средствата и метода на външно лечение не е от съществено значение, тъй като за тази форма на заболяването е характерно спонтанно възстановяване на космите. Всички методи на локално и рефлекторно физиотерапевтично въздействие са ефективни.
Когато алопеция ареата от една и съща област на увреждане (S1V0), но с подчертано тенденция до прогресия (коса епилация лесно по цялата повърхност на кожата на главата), преглед и лечение на пациента се извършва благоприятно под дерматологичен болница. В допълнение към центровете на хронична инфекция, такива пациенти са често идентифицирани ендокринни заболявания и различни фонови смущения. Спектърът на откритите промени определя избора на средства за обща терапия. Корекция на съпътстващи заболявания (състояния) е от полза за компенсаторните реакции на организма и носи реални ползи, дори ако влакната на лезията не започне да расте в близко бъдеще. При определяне на лечението трябва да се използват само онези агенти, които не водят до функционално увреждане на други системи важно органи и не намаляват защитните реакции на пациента. Например, в атопично заболяване антибиотици трябва да се избягва и използването на контактни сенсибилизатори с язви на кортикостероиди, и т.н.
Общото лечение с кортикостероиди и други имуносупресивни допустимо само в болница, в изключителни случаи, комбинации с тежка алопеция ареата, опасност за здравето на пациента, заболяване, при което показва разпределението в тези лекарства.
Когато ofiaze, пълна или универсални (злокачествен) алопеция започна в предпубертетна възраст на пациентите с фамилна анамнеза за атопия и заболяване, т.е., когато очевидно неблагоприятна прогноза, продължителната употреба на тялото опасен пациента за скъпи лекарства не може да бъде оправдано. Препоръчително е да се използват рационални средства за основна терапия и психологическа помощ в адаптацията на пациента със състоянието и необходимостта да носи перука.
Основното нещо за един лекар е да не забравяме, че кръговата загуба на коса е само козметичен дефект и внимателно измерва реалната полза и вреда на терапията.